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天津理工大学“高自考”学生登记表
所在教学单位名称: 专业代码: 准考证号:
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姓 名 |
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性别 |
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出生日期 |
年 月 日 |
1寸照片 |
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政治面目 |
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民族 |
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联系电话 |
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身份证号 |
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通讯地址、电话 |
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原毕业学校、专业 |
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原毕业时间 |
年 月 日 |
邮箱 |
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工作单位 |
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职务 |
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学 习 经 历 |
起止年月 |
在何学校何专业学习 |
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年 月~ 年 月 |
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年 月~ 年 月 |
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年 月~ 年 月 |
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家庭成员及 主要社会关系 |
与本人关系 |
姓名 |
年龄 |
职业 |
联系电话 |
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备 注 |
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填表日期: 年 月 日
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