（来源：腾讯网）

张昊（二级心理咨询师）

著名的心理学家艾宾浩斯说过这样一句话：“心理学有一个很长的过去，却只有一个短的历史。”

1955年，美国心理学会开始正式颁发心理咨询专家执照。我国是在2001年，由劳动和社会保障部颁发了《心理咨询师国家职业标准》，在2002年，首批心理咨询师获得国家认证。

我从事心理咨询工作十年了。在上世纪90年代末，心理健康还不太被大众所认识，人们普遍认为，心理咨询是那些“脑子有病”的人去做的，把正常人的一般心理问题和精神病混淆了。

严格来说，精神病学和咨询心理学各有其侧重点，仅有一小部分是交叉的。在人群中，真正患有重性精神病（例如精神分裂症）的只是极少数，数量稍多的是神经症（例如强迫、焦虑、恐惧等）。而大多数是正常人，一旦遇到心理困惑，自己又无法调节情绪时，就需要心理咨询了。

对于神经症，单纯心理咨询的效果不佳，需要心理治疗和药物治疗双管齐下。至于精神病，心理咨询根本没有用，必须以药物治疗为主，在疾病缓解后适当辅以心理治疗。精神病学和咨询心理学，可能在神经症这里有交叉。

另外，心理咨询和心理治疗也是有些区别的：咨询含有“协商帮助”的意思，适用于正常人的心理困惑和一般问题；治疗含有“强制矫治”的意思，适用于病人。但在现实中，心理咨询和心理治疗往往互相融合在一起。

极少数“纯粹”的精神病医生，有时会把正常人的一般心理问题误判，认为应该吃药；也有少数心理咨询师，有时不能识别出早期的精神病人，误认为是一般心理问题。我在工作中，多次遇到过上述被“误诊”或“漏诊”的来访者，让我越来越感到知识整合的重要性。

心理咨询师最好有跨学科的专业背景。最近两年，我发现,许多问题不是单纯的个体心理问题，而是折射出社会变迁中产生的社会问题，并因此开始系统学习社会学知识，希望能对患者做心理治疗时有所帮助。